李家安健康世界

我們小朋友5歲23kg的過敏性鼻炎，加上上幼稚園反覆感染，從1月到現在都在流鼻涕鼻塞，至小兒科診所有開cetia(即勝克敏液)，一天睡前一次3/4或1顆（註：屬於第二代的抗組織胺），

醫生說可常期使用渡過過敏季節，昨天鼻涕變黃變濃，且有發燒，又去看醫生，醫生說又感染了，所以開了lysozyme 1次0.25顆1天4次，peace 1次0.5顆1天4次，並交待常用舒喜滿PHYSIOMER Strong Jet海洋塩水洗鼻，

因為看了李醫生的文章，知道抗組織胺屬抑制性的藥物及建議多化痰，想請問醫師cetia也屬抑制性的藥物嗎？

因為醫生建議長期吃，保持其在血液中的濃度較不易過敏，因為怕小兒天氣一變，晚上鼻水倒流嚴重，所以有一直吃，真的不知如何是好？

又李醫師贊成洗鼻來改善鼻炎嗎？

又診所醫師開的lysozyme有化鼻涕的功效嗎？

常吃用來化痰化鼻涕會不會有不好的副作用呢？

板主回覆：

1 cetia（屬於第二代的抗組織胺）故屬於抑制性的藥物。

2 就疏導原則，並不鼓勵長期吃抗組織胺，因為它雖停止了鼻水，但卻會使鼻

  涕變黏稠，不利流出，最後都留在鼻腔及鼻竇中，

3 先要有基本概念，

(1)黃鼻涕比流鼻水嚴重，要先處理黃鼻涕，再來對付鼻水

(2)過敏性鼻炎是體質性，無法一時矯正，黃鼻涕是一時的細菌感染，但後果

比過敏性鼻炎嚴重， 而且黃鼻涕可以有機會用疏導原則根除，所以應先針對

黃鼻涕處理為優先，不然就會出現同時出現抑制性藥物及疏導性藥物的矛盾情形，結果鼻涕及鼻水都沒有好。