李家安健康世界

主題：鼻涕倒流

李醫師您好：

很謝謝您的回覆….因為那二位醫生開的藥…上網查…雖有查

到作用..還是不知道是什麼作用，

因為看過你的部落落格..所以我知道要疏導療法，看醫生時也有

請教醫生，開的藥是否就是化痰的藥..醫生回覆是…因為我有看

到止咳藥..我還特别請教醫生，止咳藥不是會使痰排不出來嗎？

他還回覆我，那是止咳化痰藥…現在我明白了.

因為小朋友目前的狀況是都還OK…没有發燒…

老大是又回到原本一天咳一、二聲..有很黏的鼻涕….

老二是鼻涕都流不出來了…(去給醫生吸還是有鼻涕，醫生是說

鼻涕變水水了，所以會亂流，會比較容易咳，(他說DD快好了)

但是我吃了二天的藥…我覺得，好像没有什麼改進，

因為鼻涕還是在鼻子和氣管那没有排出啊!!

可否請李醫師您提供我化痰藥給我小朋友29KG和25KG的藥

量要吃多少…還有成人的用量…我去藥局買來吃，

再加上川貝梨，看這樣效果會不會比較快…要不公婆都在唸我

吃川貝梨效果不好，小朋友還不是一直在感冒..我想你也知道…

老人家的觀念不是我們說了他們就會接受的…帶去看醫生…

開的藥都差不多吔…之前還有我們看了很久的醫生，大家都說

他很有效….原本都還笨笨的去看….是到後來查到你的網站..

才重視到藥的重要性，

查了藥名，才知道有效是因為藥下很重….唉…都不知道該如何…

那上次我給你的藥名是我們這新開的小兒科…一開始吃覺得有效，

到後來還回到以前…就是到一個階段，就是不會好…

那謝謝您的回覆..我知道原因在那了…

如果你不方便留化痰藥名給我..可以E-mail給我呢?

可否請李醫師您提供我化痰藥給我小朋友29KG和25KG的藥量要

吃多少…還有成人的用量，

醫師判斷是鼻涕倒流，肺部没有什麼痰，

還有不知道李醫師是否可以再寫一篇有關鼻涕倒流的文章呢?

因為我發現現在很多人一感冒就是鼻涕倒流，而且都要看好久好久哦!!

我家的小朋友有時一看就是一、二個月，連我也是，

-------------------------------------------------------------------

補上第四次看醫生時開的藥也就是今天留言醫生看小朋友的情形，

老大:有黏鼻涕的那位 29KG，

Berotec (支氣管擴張劑)0.78錠、

Mequitazine(抗組織胺)1錠、

Dimentapp (含鼻黏膜血管收縮劑及抗組織胺成分)6.67CC(實際是5CC)，

老二:醫生說鼻涕有變水水的…但是小朋友只有咳…没有鼻水，

Berotec(支氣管擴張劑) 0.67錠，

Asverin (止咳)0.89錠，

Dimentapp (含鼻黏膜血管收縮劑及抗組織胺成分)6.67CC (實際是5CC)，

上列的藥…好像也是抑制性的對吧…唉!!!都有說我要化痰了…

不不知道是否也是抑制性的呢?謝謝李醫師撥空回覆...

---------------------------------------------------------------------

李家安醫師答：

◎1也不能怪醫師開抑制性藥物，因為他們所接受的醫學訓練就是抑制

性、對抗性為主的現代醫學，不像自然醫學、傳統醫學有強烈疏導療

法的觀念，

現代的文化多講求速效，開業醫師也不例外，如果一兩次沒見效，病

人就不來了。

為了拉攏病人，所以不得不開猛藥、或抑制性藥物，一吃，症狀都不

見了，什麼發燒、疼痛、咳嗽、流鼻水，通通不見了。

一般民眾也以為病情有好轉，其實有的後遺症才在後面，慢慢發酵。

◎2恕我無法提供任何處方藥要給妳，

◎3鼻涕倒流跟鼻竇炎差不多，只要將鼻涕化乾淨，就會根治。

  其治法跟「治咳痰為先」的道理一樣，就是想辦法「一直化鼻涕」，

  將鼻竇中的鼻涕清乾淨，讓鼻竇內的黏膜恢復正常，自然就能根

  治鼻竇炎和鼻涕倒流。

◎4第四次看醫生時開的藥，老大及老二的藥，都是抑制性藥物。建議

妳如果小兒的鼻涕已變成鼻水時，可暫時停藥，觀察一下，鼻水自然

中止。

------------------------------------------------------------------------------------------------------

主題：不好意思..再補充一下

老大我向醫師要求開化痰藥他開了：鼻水多

1.Lysozyme 1錠 2.Dimentapp 5CC

老二我向醫師要求開化痰藥他開了：鼻水少

1.Berotec 0.67錠 2.Asverin 0.89錠 3.Mucosolvon 0.89錠 4.Dimentapp 5cc

我在猜老二應該不是開化痰藥..所以今天我想要帶老二在去看醫生

請他改開化痰藥...那我想要問一下Dimentapp是什麼作用呢？

是否可以不要吃..只吃化痰藥呢？小朋友目前都是鼻子的問題...

原本老二是没有鼻水，但是前天和昨天在吃川貝梨...我就發現鼻水

又出現在鼻內流動吼吼的聲音...

老大吃了藥和川貝梨也是有鼻水在鼻內流動吼吼的聲音...

我想了想..想到一個方法：就是小朋友吃化痰藥+川貝梨化痰/

鼻水二天去吸一次鼻水(因為小朋友不會將鼻水擤出來)

這樣可以嗎？這樣做對化痰/鼻水有幫肋嗎？

謝謝您的回覆..我一定要加油...但是更謝謝李醫師您的無私...

-----------------------------------------------------------------------------------

李家安醫師答：

終於看到有開化痰藥，

Dimentapp 內含鼻黏膜血管收縮劑及抗組織胺成分，所以一停掉後，

鼻涕會源源不絕流出，直到小兒的鼻涕已變成鼻水時，水水的，可暫

時停止化痰藥，觀察一下，鼻水自然中止。

至於醫師的處方我不便批評，以免引起糾紛，

妳想的方法：小朋友吃化痰藥+川貝梨化痰/鼻水二天去吸一次鼻水

(因為小朋友不會將鼻水擤出來)。

我覺得很不錯，都有兼顧到，因為我就怕妳們傻傻地在家裡吃藥或燉

梨，而不去看醫師。

---------------------------------------------------------------------------------

主題：謝謝您的回覆

李醫師:謝謝您的回覆，那你提到的藥典網站我也有去看了，那是一個

很方便的網站，我也有自己去查了藥名，也大概知道藥的作用，以前

不知道就是醫生開什麼就吃什麼，但是現在我知道了，也比較安心了

，只是如果有查不到的藥名，還是得請教李醫師您.

前天你回覆我問題時，我正在讀您的文章，再加上這一次小朋友感冒

的情形，我整理了一下，

我想會是一般媽咪在就診時的疑問:

1.      小朋友初感冒時，我知道一般醫生會開抑制的藥，在這個時候可以

請醫生加化痰藥嗎?

或是等小朋友病情比較穩定時，再要求醫生呢？(我所指的化痰藥是純

化痰(不含止咳))，

2.      醫生一定會有自己的看法，我們要如何去告訴醫生只開化痰藥，

像我遇到的醫生是在我主動要求開化痰藥，他才開的..但是他還是會

配合Dimentapp有抑制的藥。

只是還好那是藥水，我自己可以選擇不吃，但是說真的現在的醫生不

開抑制性的藥實在是太少了..還好我遇到的醫生還願意開給我。

---------------------------------------------------------------

李家安醫師答：

1如果病人出現流鼻涕或咳嗽有痰聲時，就可以要求醫生加化痰藥，

當然最理想的，是找一位有疏導觀念的醫師。

2每位醫師有他的觀念及開藥的想法，是無法強求的，以免傷害到

醫病關係。所以病人只好自己想辦法找資料或詢問醫師，

如果妳自己有要求的話，大部分的醫師多會配合，畢竟他也不願失

去一位客戶。

所以平時自己要多學習，有基本的醫學常識及觀念。