李醫生你好！
看到你寫的數篇有關痘痘的文章，自己正受這問題的煩惱，所以特向醫生請教！
在兩年前，當時我還在台北唸書，也不知是因為學習壓力大，還是晚睡的關係，忽然在左右臉頰長了一大片痘痘，那時候看了好幾個醫生，最後看西醫，吃了好久的抗生素和用A酸擦臉，大概半年左右後好了八成，後來醫生說可以停藥，那我也沒有繼續吃，然後就畢業了回到南部就業。
回去後，在生理期前，臉上還是斷續的再冒兩三顆痘痘，到後來不知是否沒有再繼續吃抗生素來抑制，痘痘又再慢慢冒出來。一開始只是左邊有數顆，但因一直重覆在同一位置再冒出來，就在南部找了位皮膚科醫生來醫治。
之後生活作息都很規律而且吃得比較清淡，但沒想到一個月後臉反而更紅更嚴重了，本來只有數顆的左臉變得一整大片，右邊的痘痘也開始冒出來了，後來聽說那個醫生是用類固醇來治病，覺得可能是自己體質受不了吧，也就不敢再去看。
之後就去看了位朋友介紹的中醫。他判定我是腸胃濕熱的問題，因我的舌苔很厚而且帶有少許黃色，而且痘痘都是有膿且有瘀血，說這種痘痘都是由內熱發出來的。的確現在厚厚的舌苔是有退了一半了，不過痘痘還是有在長，自己也分不清是否有否緩和一點。除了痘痘外我的粉刺有很多，也不知要不要把它弄出來才對，另外中醫說我可能也關係到一點壓力，不知是否李醫師所說的壓力痘？附上現在我那痘花臉的照片.
可惜現在已不居於台北，不然很想求教李醫師如何用拔罐方法把痘痘給清掉...
好像說得有點亂...現在想請教一下醫生幾個問題'
1. 我長的痘痘是屬於壓力痘嗎？
2. 除了吃中藥外有沒有什麼方法比較好治？
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答：
我看完妳的相片，就像我以前談到的「長江後浪推前浪，前浪死在沙灘上」，「屍橫遍野」，新痘加舊疤，密密麻麻的，會造成這樣的結果，請看下面分析：
妳原本只是壓力痘，雖然醫生用抗生素和用A酸擦臉，大概半年左右後好了八成，但妳可以回想一下，當時雖然好八成，但塗過A酸的地方，是不是皮膚紅紅的，很平很光滑，連毛細孔都不見了。那就是皮膚變薄、紅紅的原因。
請參考「西醫治痘痘的可能副作用與後遺症」:
https://smith451207.pixnet.net/blog/post/570224964
文中的「果酸換膚(A酸塗抹)」部分及照片
而一旦毛囊閉鎖或阻塞，當後來因生理期或其他因素(參看我其他文章)引起皮脂分泌增加時，因為妳毛細孔不見了，形成封閉的厭氧狀態，於是皮膚底下的毛囊內的主要致病菌--痤瘡桿菌，因為它是厭氧菌，所以在缺氧的狀況下，它反而會活化繁殖。所以當毛孔阻塞，使得皮脂腺分泌的油脂無法正常排出，阻塞的毛孔使氧氣變少，便會引起厭氧性的P. acnes過度繁殖，而此菌會釋放出多種發炎物質，其中的「脂化酵素」會分解原先已存在於毛囊中的皮脂成為「游離脂肪酸」。而這些游離脂肪酸對我們的皮膚是有極強的刺激性，會使毛囊及毛囊周邊皮膚紅腫發炎，形成臨床上膿皰性或囊腫性痤瘡，
不斷重復的結果，「長江後浪推前浪，前浪死在沙灘上」，「屍橫遍野」，新痘加舊疤，密密麻麻的，層層相疊，最後就造成妳現在這種結果。
以上可以說明，為何妳會一直重覆在同一位置再冒出來痘痘，
雖然抗生素剛開始很有效，但長期使用下來，很容易形成抗藥性，
加上你後來又用到類固醇更慘，皮膚會變薄，就一直紅紅的，
中醫雖退內熱，但痘痘還是有在長，那是因為局部病灶的皮膚的毒素仍在，加上以上的因素未除的緣故，
所以正本清源，能解決你的問題的方法，就是「疏導法」的觀念，分內外雙治：
1外在處理：
https://smith451207.pixnet.net/blog/post/570225100
方法就是用「完整的疏經排毒」，做清創術(見「壓力痘」文中之照片)，加上拔罐及酵母敷臉，將病灶底層的細菌、毒素及發炎物質等清除乾淨，讓皮膚重新生長好的皮，才能恢復妳美麗的肌膚，
2內在排毒：
必須靠斷食排毒，葉綠素、酵素、微量元素、抗氧化劑、維生素做體內環保，才能永保安康。
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西醫治痘痘的可能副作用與後遺症
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