李家安健康世界

我女兒出生後就喝母奶一直到2足歲，她才自動離乳。在去年8月上小

班前，很少有感冒，如偶有感冒，就一般咳嗽、流鼻水、喉嚨紅時發燒

，吃個1.2天的藥，症狀好了，我就給她停藥。

但自從上幼稚園1個月後就沒完沒了。咳嗽、流鼻水這是常有的，發燒

的情況並不常見。有一次咳嗽，約咳了2個月不是很嚴重的咳，但就是

不能完全不咳，

小兒科醫生每次都很仔細的為她聽診，發現左前胸(還是右前胸我忘了)

痰的聲音很重，每當這種情況就會開些氣管擴張劑，過幾天藥吃完了，

再回診檢查，好了些，醫生就將這個藥拿掉，過幾天又聽她咳的很重，

醫生就又開氣管擴張劑給她，就這樣反反覆覆，沒什麼其它的症狀，活

動力、胃口，都沒有明顯的變化，每天就偶爾咳幾聲，但每次咳就會有

痰聲，時而很淺，感覺痰就在喉嚨，時而很深，感覺很深咳不出來。

近來會咳出痰，痰的顏色偶爾很濃(褐色)，偶爾就好一點(淡黃色)，但每

天就是有咳不完的痰，真不知道該怎麼辦，吃藥也這樣，不吃藥也是這

樣，這樣長期吃藥不知道會不會影響她的發育。97cm/17kg這樣的身高

體重已經維持很久了大約有4個月。

上星期四還得了病毒疹，很多長輩都說，是不是因為吃梨，太冷了，因

為您說過梨經過燉後是屬溫性，不冷，所以我並不認為是因為吃燉梨的

關係。

其實我女兒，一直來都是痰困擾著我，但我並沒有發現她有「喘」的症

狀，是偶爾會聽到她肺部傳出「咻咻」的聲音，但從外表上並未感覺到

她有喘的樣子，這樣算是氣喘嗎？還是只能說是氣管炎？

小兒科醫生有建議我去台中的中山醫院找呂克桓醫生，聽聽呂醫師怎麼

說。有必要照個X光嗎？因為痰那麼久。李醫師您的看法呢？我真的不

知該如何是好？

養兒方知父母恩，這是我近來最深的體會。總之還是感謝社會有一個像

您一樣的善心人事，願意無所求的奉獻自己，謝謝李醫師！謝謝您！

答：

依你所述，我覺得妳女兒好像不是先天性氣喘，應該是進小班後，因重複感冒，引起支氣管炎，所造成的「支氣管炎性氣喘」，

喘鳴聲不見得都是氣喘，有時只是痰的聲音，最好請醫師聽一聽，確定一下。若只是痰的聲音，將痰化乾淨，就會消失。

所謂氣喘「咻咻」聲是指空氣經過狹窄的氣管產生類似笛子的聲音。

狹窄氣管的產生原因有二：

一是氣管本身因過敏引起氣管收縮，而造成氣管狹窄，這就是過敏性氣喘；

二是因氣管內腔累積太多痰，以致於造成氣管內腔管徑狹窄，這是後天性氣喘，這種氣喘，只要將痰化乾淨，是有機會根除的。

所以各位氣喘患者，一定要找醫師，先判斷你是屬於哪一種氣喘，當然可能二種氣喘混合都有。

所以我才要你有空，帶你的女兒到大醫院或醫學中心，找專門小兒科醫師作一正確診斷。

如果不是先天性氣喘，那妳女兒就有機會根治，只要用「疏導療法」的原理，就有機會解決你的煩惱，請參考「咳嗽與氣喘之根治法」，及咳嗽氣喘化痰導讀，

這也是我最想救的病人，也是我設此部落格，鼓吹疏導療法所要拯救的病人，因為他們是有機會根治的，可免除多年甚至一生的痛苦。

我常說，小孩子上幼稚園，才是戰鬥的開始，上幼稚園的小朋友，特別容易感冒，是因為現在的流行病實在太多，像A型流行性感冒、B型流行性感冒、腸病毒、腺病毒、輪狀病毒、諾羅病毒等；

小孩子不斷的被感染，體質差一點的，支氣管一發炎，就會一直咳嗽，不過不用太擔心，這是小孩訓練免疫力的必經過程，只要醫師檢查沒甚麼大問題，那就沒關係。

所以重點不是在「怕不怕感冒」，重點是在每次感冒有沒有將痰化乾淨，「保持水溝的乾淨與通暢」，

這時你可以開始使用川貝冰糖燉梨，慢慢將痰化出來，自然就慢慢不會咳了。

但是像妳女兒已咳這麼久，加上濃痰，已不是單純吃川貝冰糖燉梨，就能解決。

所以我建議你，最好趕快要幫妳女兒，找一大醫院或醫學中心的專門小兒科，好好檢查診斷及評估；

最重要要先做痰液 細菌培養，並作藥物敏感試驗，看那一種抗生素可有效消滅妳女兒痰中的細菌，然後作一完整療程，將痰中細菌消滅殆盡，再來好好化痰及調理身體。

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一年到頭都在吃藥

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