一般所謂的「過敏咳」,不一定是過敏引起,正確來說,應是咽嚨比較「敏感」引起咳嗽。
其特徵是喉嚨比較敏感,遇到冷,或喝冰水,或稍微講話就會咳,好像喉嚨比較「敏感」,常被形容成「冷咳」,其實這是人體自我防禦機能所產生的反射作用,因為咽喉這一關,不容空氣以外的異物進入氣管,包括太冷的空氣或冰的刺激。
但這跟一般「過敏」的概念不同,真正過敏引起的咳,應是過敏原引起過敏反應,刺激氣管及產生分泌物而引起咳嗽。
另一種過敏咳是伏痰引起,痰是乾黏在較末梢支氣管中,所以咳的時候,咳不出甚麼痰,要很用力咳,有時會「啵」一下,咳出類似小小粉圓的硬痰,因為沒有甚麼痰,沒有滋潤,咳起來很乾,要咳很用力猛烈,看似很嚴重,多發生在夜晚睡覺及清晨,
所以總歸所謂「過敏咳」分為三種:
1真正過敏引起,是過敏原引起刺激及分泌物,痰多呈稀稀的泡沫狀,它不是細菌或病毒引起,病人多有過敏體質,如過敏性鼻炎、過敏性氣喘、異位性皮膚炎等,
2久咳或咽喉發炎引起,因咽喉腫脹敏感,對冷空氣等刺激比較敏感,容易引起咳嗽,因為「較敏感」,所以俗稱「過敏咳」,
3伏痰引起,氣管內還是有痰,只是乾黏在較末梢支氣管中,所以咳不出甚麼痰, 但痰很容易會刺激氣管產生咳嗽,多在夜晚睡覺時發生,
簡單因應之道:
1真正過敏引起的,可短期用類固醇或抗組織胺,暫時緩解。
2久咳或咽喉發炎引起,因咽喉腫脹敏感,所以不能再刺激喉嚨,所以不能吃刺激性食物,包括太冰、太燙、太辣等食物;多吃一些潤燥的東西,最簡單的就是溫開水;中草藥例如桔梗、甘草、羅漢果等。當然若是久咳,也是要想辦法徹底解決,才是根本之道。
3伏痰引起,最重要的就是化痰。
其他請參考我前面所寫的一些文章。如「一年到頭都在吃藥」、「咳嗽與氣喘之根治法」、「如何幫小孩拍痰」、「又要重新化痰」幾篇文章。

可以請問這樣的過敏咳嗽算是病毒嗎?會傳染嗎?導致其他小孩感冒呢?
李醫師你好~這樣的過敏咳嗽有辦法根治嗎?吃藥會好嗎?
除了1過敏原引起的無法根治外,後兩者可以好
1不一定
2若是病毒或細菌引起的,就會傳染
李醫師 您好;
我上個月初感冒當時的症狀就有咳嗽了,但到現在已經一個多月了,感冒好了,但是還是一直會乾咳,去看診醫生說是過敏引發的,但是在感冒之前完全沒有這樣的情況,不知道要怎樣才會好耶,有需要到大型醫院再檢查過嗎?
咳嗽超過一個多月,應該到大型醫院再檢查,小心肺結核
請問過敏咳也可以吃冰糖墩雪梨嗎
可以
伏痰, 用聽診器可查出嗎?
可以,
醫師你好,小女疑似呼吸道過敏引起咳嗽,每天早晚咳得很厲害
問過中醫師可否吃冰糖燉梨,他說不行會咳得更嚴重
又看到李醫師說建議吃,請問到底何者為正確?
是否真的有狀況是不能吃冰糖燉梨?
因為化痰,使痰鬆動,痰要上來,有時咳嗽會更嚴重,但那是咳痰必經過程,痰清出來,咳嗽才會根治,這就是疏導療法的精神。有空請參考
小兒咳嗽流鼻涕之文章導讀
醫生您好:請問小女1歲7個月可以試試看冰糖燉梨嗎?她之前有感冒,服藥後已無明顯感冒症狀,但劇烈運動後跟睡著時就是一直咳,有時睡覺會有呼嚕呼嚕聲,我在佈落格上有看到您有建議3歲以上再服用冰糖燉梨,不知道如果以小朋友的比例(體重除以50)再減量來服用可以嗎?又請問服用時間有限定早上嗎?
最好3歲以上再服用冰糖燉梨,因為小兒體質特殊,最好請小兒科醫師看診照顧為宜
醫生你好.小女6歲.在5歲多時.開始有皮膚過敏狀況.現在已知道是異味性皮膚炎.現在又感冒.咳ㄌㄧ咕多月.換ㄌ好幾間診所.剛換到大型醫院檢查.依然是每晚咳.並沒減弱ㄉ情形.且每晚都會咳到吐.我該怎麼治?也ㄅ確定是哪種過敏引起ㄉ咳嗽.檢查肺部.是沒問題.只是.這樣咳下去.能沒問題也難.請求醫生看能否幫我解答?感激ㄅ盡 ^^
先試試川貝冰糖燉梨,或化痰藥
李醫生您好:
我的小孩(剛滿三歲),三個星期前感冒了,後來感冒的徵狀(流鼻水跟發燒)減緩了,卻咳嗽不斷,包括白天會乾咳幾次,晚上睡覺也會咳(雖不至於咳到吐但著實影響晚上的睡眠品質),尤其是早上起床必咳,還帶白痰或是黃痰那種.
很膽心小孩會變成慢性氣管炎或是氣喘之類的,帶去看家庭醫生,家庭醫生都說是感冒,沒有關係,三歲的小孩也不給開藥(醫生說北美洲都是這樣).
可能是因為上幼稚園的關係,又適逢流感季節,前天居然又開始流鼻水,咳嗽也變嚴重了.昨天晚上看到您的網站,所以今天去買了川貝粉(有加少許杏仁粉)跟蜜梨乾(中藥店推薦的,說是比生梨還有效).因為我們住在北美洲,目前沒有看到黃皮的粗梨. (問題一)想請問這會影響功效嗎? 還是一定要用生梨? 另外就是可以只給吃川貝粉嗎? 加在湯裡之類的.
另外就是剛剛孩子吃過川貝燉蜜梨乾後,休息約一個小時,因為在家裡跑了幾圈,居然咳嗽到把痰,中午的午餐,當然還有剛吃的川貝粉等都吐出來了,請問這是因為吃了川貝粉的關係嗎?
1可以用蜜梨乾
2也可以只吃川貝粉,只是怕會苦
3關於小孩吐痰問題,請參考
小朋友不會吐痰一文
醫生, 我目前懷孕26週. 因感冒咳嗽兩個多星期,還咳到睡不著. 中間有吃婦產科開的抗生素, 到現在狀況減緩很多, 但是早晚還是會咳. 我的痰是白色有泡泡的, 有時是乾咳. 適合吃川貝燉梨嗎?
適合,但不要加川貝
李醫師您好:
我的小孩目前四歲,最近早晚咳的很厲害,特別是夜晚常會咳到吐很多次,在網路上有看到有人服用"貼壁蟑螂"有效,請問這是大家都可以服用的嗎??還是有一些限制??如果不行,請問李醫師有建議的藥方嗎??因為西藥大多開"支氣管擴張劑",感覺治標不治本,常常又會復發!!先謝謝李醫師 百忙中撥空回答!!
你好!!看完你的文章我發現我完全符合你上面所說的!! 我本身經常在鼻水倒流,痰都是白色水水的!! 在天氣變化較大跟夜晚的時候咳嗽特別嚴重!! 就算沒有咳嗽也會感覺喉嚨有異物然後又咳不出來又一直吐痰!! 這困擾我好幾年了!!看了中醫跟耳鼻喉科都沒辦法完全治療好!! 可以請問我該去大醫院做什麼檢查或是看哪一科呢!!
李醫師您好:
閱讀此文章,加上歷經數位醫師的診療,可確定我先生長年來,多次因感冒後引起的久咳不止(最長數月)的問題,即是醫師所謂『咽嚨比較「敏感」引起咳嗽」之慢性咽喉炎。
他不吃辛辣,且自十年前改掉喝冰水的習慣,咳嗽發生頻率改善很多。但,約十七天前又感冒了,三天後各種症狀都消失了,惟獨間歇性的狂咳持續止,二周後肺部X光檢查並亦無不良徵狀。
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想請問醫師,除了吃潤燥的東西和溫開水,是否要吃中草藥甘草、羅漢果保養?要如何吃?或是應如何徹底治療?
倘蒙回覆 不勝感謝